Qué hacer ante un ataque epilético

Lo que se debe hacer:

Conservar la calma, ya que una actuación precipitada puede ser peligrosa.

Tratar de que la persona no se lesione durante la crisis epiléptica, quitando objetos peligrosos de alrededor (aristas de muebles, objetos punzantes, etc) y colocando algo blando bajo su cabeza, para evitar que se golpee contra el suelo.

Aflojar ropas alrededor del cuello, (corbatas, camisa, etc.).

Se debe colocar de lado con cuidado, para facilitar la respiración.

Observar la duración de la crisis epiléptica. En la gran mayoría de las ocasiones este tipo de crisis epilépticas finaliza en dos o tres minutos, tras lo cual la persona se recupera gradualmente.

Se debe esperar al lado de la persona hasta que la crisis epiéptica termine. Dejar que descanse hasta que se recupere y comprobar que vuelve poco a poco a la situación normal.

Lo que no se debe hacer:

No se debe tratar de inmovilizar a la persona por la fuerza durante la crisis epiléptica.

No se debe introducir ningún objeto en la boca con el afán de que la lengua no vaya hacia atrás, dado que puede ser peligroso si traga este objeto y se queda alojado en las vías respiratorias, además de las posibles lesiones orales, al intentar introducirlo a la fuerza.

No es necesaria la respiración boca a boca durante la crisis convulsiva, aunque se tenga la impresión de que la respiración queda bloqueada por la rigidez, salvo que la persona no vuelva a comenzar a respirar terminada la crisis convulsiva.

Nunca se debe dar agua, alimentos o pastillas por la boca durante la crisis epiléptica o poco después puesto que un posible vómito con el conocimiento alterado puede ser muy peligroso.

La administración de medicamentos durante la crisis epiléptica en otra forma que no sean pastillas, solamente se debe dar en caso de que la crisis se prolongue o bien por indicación del médico en situaciones clínicas concretas. Así mismo, una vez finalizada la crisis epiléptica no es útil la administración de medicación sedante.

Necesidad de atención médica urgente

La gran mayoría de las crisis epilépticas terminan de forma muy rápida y no es necesario trasladar a la persona con epilepsia conocida a un Servicio de Urgencias por la crisis epiléptica en sí. Se debe trasladar en las siguientes circunstancias:

Si la crisis epiléptica dura más de 5 minutos.

Si la crisis epiléptica se repite en corto espacio de tiempo.

Si no recupera por completo la situación previa, tras un periodo de tiempo prudencial después de la crisis epiléptica.

Si ha habido un traumatismo importante durante la crisis epiléptica.

Si la persona que ha sufrido la crisis epiléptica está embarazada.

Si se trata de una persona que no sea epiléptica. En este caso no se conoce la causa y puede tener una enfermedad aguda que requiera un diagnóstico y tratamiento urgente (por ejemplo, meningitis, trombosis cerebral, intoxicación, etc.)

Qué se debe tener en el Botiquín 1ºauxilios

En la casa, el trabajo, la escuela, el automóvil y al hacer deportes es necesario contar con determinados elementos para poder ayudar y protegerse en caso de incidentes y lesiones y brindar primeros auxilios de ser necesario.

El botiquín debe ser ubicado en un lugar accesible, conocido por todos y hay que controlar el buen estado de los elementos periódicamente. Se recomienda que sea transportable, puede ser una caja plástica o un bolso correctamente identificados, ya que el botiquín debe poder llevarse a donde está la víctima.

Elementos básicos:

• Jabón neutro (blanco): para higienizar heridas.

• Alcohol en gel: para desinfección rápida de las manos.

• Termómetro: para medir la temperatura corporal.

• Guantes descartables de látex: para no contaminar heridas y para seguridad de la persona que asiste a la víctima.

• Gasas y vendas: para limpiar heridas y detener hemorragias.

• Antisépticos (yodo povidona, agua oxigenada): para limpiar las heridas.

• Tijera: para cortar gasas y vendas o la ropa de la víctima.

• Cinta adhesiva: para fijar gasas o vendajes.

Otros elementos complementarios:

• Antiparras: como barrera de protección para enfermedades.

• Máscara de reanimación cardiopulmonar con válvula unidireccional: para practicar RCP de forma segura.

• Alcohol al 70%: para la limpieza de instrumental de primeros auxilios.

• Linterna: para examinar al lesionado, por ejemplo si presenta un cuerpo extraño en la boca.

• Solución salina normal (fisiológica): para la higiene de grandes heridas y para el lavado y descontaminación de lesiones oculares.

• Pinza larga sin dientes: para la sujeción de gasas.

• Anotador y lapicera: Para registrar datos que puedan ser solicitados o indicados por el servicio de emergencias médicas.

• Pañuelos grandes: para vendaje de miembros.

El botiquín también puede incluir los medicamentos utilizados habitualmente y que hayan sido recetados por el médico.

Importante: Incorporar en el botiquín un listado de teléfonos útiles de emergencias

Medidas actuación ante Picaduras de insectos

Las medidas generales de actuación para la mayoría de mordeduras y picaduras de insectos son:

Retirar el aguijón, si está presente, raspando con la parte posterior de una tarjeta de crédito o algún otro objeto de borde recto. No utilizar pinzas, ya que éstas pueden apretar el saco del veneno y aumentar la cantidad de veneno liberado.

Lavar muy bien el área afectada con agua y jabón.

Cubrir la zona de la picadura con hielo (envuelto en un trozo de tela) durante 10 minutos, retirar otros 10 minutos y repetir el proceso.

Si es necesario, en caso de saberse alérgico a la picadura del insecto en cuestión o por recomendación del médico, tomar un antihistamínico o aplicar cremas que reduzcan la picazón.

Durante los siguientes días, estar atento a señales de infección (como aumento del enrojecimiento, hinchazón o dolor).

Qué no hacer ante una picadura de insecto

No aplicar torniquetes.

No administrar a la persona estimulantes, ácido acetilsalicílico (aspirina) ni cualquier otro medicamento para el dolor, a menos que el médico lo prescriba.

Cómo actuar ante una quemadura

Estos son algunos de los pasos que debemos llevar a cabo a la hora de tratar de dar primeros auxilios a una persona que presente quemaduras:

La asistencia inmediata del quemado es sencillamente eliminar la causa de la quemadura: apagar las llamas, retirar el producto químico del contacto con la piel…, todo ello para disminuir la agresión térmica. Para apagar las llamas, se debe hacer que la persona ruede.

Buscar otras posibles lesiones como hemorragias, fracturas… Se tratará siempre primero la lesión más grave.

En quemaduras de primer grado, cremas hidratantes y especialmente el aloe vera resultan muy beneficiosas.

Refrescar la zona quemada: para ello, podemos aplicar agua en abundancia (20-30 minutos) sobre la superficie quemada, evitando que sea muy fría, porque podemos provocarle hipotermia. Previamente, hay que quitar al quemado ropas, joyas y todo aquello que mantenga el calor.

Envolver la lesión con gasas o paños limpios, humedecidos en agua. El vendaje ha de ser flojo.

Qué no hacer:

Hay ciertas acciones que en ningún caso se deben llevar a cabo, ya que resultarían dañinas para el enfermo:

Aplicar pomadas, cremas, pasta dentífrica… sobre la quemadura. Sólo agua.

Enfriar demasiado al paciente, solamente la zona quemada.

Dar agua, alcohol, analgésicos… por vía oral.

Romper las ampollas, pues el líquido que contienen protege de la posible infección. Al romperlas abriríamos una puerta para la entrada de gérmenes.

Despegar la ropa o cualquier otro elemento que esté pegado a la piel.

Dejar sola a la víctima. En caso de tener que ir a pedir ayuda, la llevaremos con nosotros, siempre que sus lesiones lo permitan.

Apagar las llamas de la persona con agua. Siempre se deben apagar haciendo que ruede o cubriéndolas.

¿Qué hacer si se bebe por error producto tóxico?

El Servicio de Emergencias Sanitarias 112 abogan por la prevención en primer lugar. Por ello aconsejan:

- Tener siempre a mano el número de teléfono del Instituto Nacional de Toxicología: 91 562 04 20

- Seguir las instrucciones de empleo indicadas por el fabricante en las etiquetas de envases de productos tóxicos.

- Guardar todos los productos tóxicos en un mismo lugar, a ser posible, cerrado y alejado de productos alimenticios

- Mantener los productos tóxicos en sus envases originales y sin quitar las etiquetas.

- Situarlos en lugares ventilados para su manipulación.

- No guardar los productos tóxicos en botellas o recipientes que puedan confundirse con productos alimenticios.

- No utilizar los productos tóxicos, especialmente los destinados a limpieza, de forma indiscriminada y con abundantes dosis.

- No estar en habitáculos en los que se haya trabajado con productos tóxicos.

Si a pesar de estas indicaciones, una persona ingiere cualquier producto tóxico, como lejía, se debe actuar de la manera más rápida posible. Aunque todo depende de la naturaleza del tóxico, la sensibilidad de la víctima y la vía de penetración, desde Cruz Roja explican que las señales de una intoxicación son:

- Cambios en el estado de conciencia: delirio, convulsiones, inconciencia.

- Dificultad para respirar.

- Vómito o diarrea.

- Quemaduras alrededor de la boca, la lengua o la piel, si el tóxico ingerido es un cáustico.

- Mal aliento por la ingestión de sustancias minerales.

- Pupilas dilatadas o contraídas.

- Dolor de estómago.

- Trastornos de la visión (visión doble o manchas en la visión)

Si se confirma la intoxicación, y se ha ingerido un producto muy abrasivo, no hay que inducir el vómito porque puede haber quemaduras en labios y boca (en el caso de medicamentos, sí se puede hacer). Hay que intentar saber con exactitud qué se ha ingerido y llamar inmediatamente al Servicio Médico de Información Toxicológica, al que deberemos aportar todos los datos posibles.

En su informe de «Primeros auxilios» sobre intoxicaciones de la Generalitat de Cataluña, indica que si hay signos de asfixia, se realizará la respiración artificial boca a boca. Después, conviene trasladar a la víctima a lugar seguro, lejos del foco de intoxicación y vigilar sus constantes. Si alguna prenda le oprimiera, debe ser aflojada.

Hasta que lleguen los sanitarios, y en función de las indicaciones ofrecidas desde Toxicología, hay que mantener a la víctima en posición lateral de seguridad.

Si bebes lejía

Llama: al Instituto Nacional de Toxicología, 91 562 04 20. Explica qué ha ingerido el intoxicado y sigue al pie de la letra las indicaciones del servicio.

No vomitar: excepto si ha sido una intoxicación de medicamentos.

Asfixia: realiza la respiración artificial si fuera necesario y lleva a la víctima a un lugar seguro, lejos del foco de intoxicación.

Posición: hasta que lleguen los médicos, sitúa a la víctima en posición lateral de seguridad.

Qué hacer cuando se produce una herida/Corte

En el momento en que se produce una herida o algún corte, debemos seguir los siguientes pasos:

 * Lava bien el material que vayas a utilizar, y especialmente tus manos.

* En caso de que haya hemorragia, detenla. Para ello, se debe hacer presión con una gasa limpia, seca o humedecida con un poco de agua oxigenada.

* No obstante, en caso de que el sangrado sea más abundante, se debe mantener la zona en alto, repetir el paso anterior. En caso de que el sangrado no se detenga, es recomendable acudir al médico.

* Retira la piel sobrante con la ayuda de unas pinzas, procurando no tirar.

* Limpia la herida o corte con agua y jabón neutro, con ayuda de una gasa esterilizada. Eso sí, siempre desde dentro hacia fuera.

*En caso de que sea necesario, puedes utilizar una gasa estéril fijada con esparadrapo para tapar la herida.

Inmovilizar un esguince de tobillo

Un esguince de tobillo es una lesión del ligamento de esta parte del pie, que se estira más allá de su propia capacidad. La extremidad se hincha y se hace muy difícil andar.

Para tratar un esguince de tobillo hay que inmovilizar el pie. Cualquier movimiento del ligamento dañado ha de evitarse. Los servicios sanitarios evaluarán la situación e informarán al paciente de cuándo puede volver a caminar.

Cómo tratar una quemadura

Para tratar una quemadura lo primero que tienes que hacer es mojar la zona quemada con agua fría. Nunca apliques hielo, sólo conseguirás empeorar la herida. Es recomendable que tapes la zona con una gasa esterilizada y húmeda, pero no hagas mucha presión.

No apliques ningún ungüento ni crema sin indicación médica.

Hay tres tipos de quemaduras: A, AB y B. Las dos últimas son las más peligrosas y requieren de asistencia médica urgente.

Cómo detener una hemorragia nasal.

Una hemorragia nasal es una lesión provocada por la rotura de los vasos que riegan la nariz. Puede estar provocada por un golpe, una lesión o incluso por cambios bruscos de temperatura. No es una herida grave, pero sí debe ser tratada.

Para detener una hemorragia nasal siéntate y cierra los orificios nasales con el dedo índice y pulgar. Después inclina la cabeza hacia atrás. Si el sangrado persiste puedes taponar el agujero que sangre con un poco de algodón.

Cómo hacer un torniquete

Un torniquete es una cura que se usar para cortar hemorragias muy severas. Únicamente funciona en las extremidades (brazos y piernas), y sólo se debe llevar a cabo en casos extremos en los hay un riesgo real de muerte.

Para hacer un torniquete necesitas un trozo grande de tela o un paño o toalla. Enrolla el tejido y colócalo alrededor de la zona a la que quieres cortar la circulación sanguínea. Después apriétalo fuerte dando vueltas con un objeto alargado como un bolígrafo o un palo.

Un torniquete corta la hemorragia porque corta la circulación sanguínea por completo. Insistimos en que sólo debes realizarlo en casos extremos en los que hay peligro de muerte por pérdida de sangre.

Cómo tratar una Lipotimia

Una lipotimia es una bajada repentina de la tensión arterial que puede llegar a provocar un desmayo. Puedes estar provocada por muchas causas diferentes, como por ejemplo el calor, los nervios o el cansancio excesivo.

Para auxiliar a una persona que ha se ha desmayado como consecuencia de una lipotimia coloca sus piernas en alto. Puedes agarrar sus tobillos y colocarlos sobre tus hombros o levantar sus pies con tus manos. De esta forma consigues que fluya más sangre hacia su cerebro. También es aconsejable que coloques su cabeza de lado para evitar que se trague la lengua o un posible vómito.

Una persona que sufre una lipotimia suele recuperarse al cabo de unos minutos. Aún así es aconsejable que avises a los servicios sanitarios

¿Qué tengo que hacer ante una crisis de asma?

¿Qué es una crisis asmática?

Cuando respiramos el aire entra y sale de los pulmones a través de las vías respiratorias, los bronquios.

Las personas con asma tienen sus bronquios inflamados. Esto hace que no sean tan eficaces a la hora de dejar entrar y salir al aire.

La inflamación reduce el espacio dentro de los bronquios. Esto dificulta el paso del aire, sobre todo cuando sale con la espiración.

En una crisis se suman tres factores que hacen que cueste más que pase el aire:

La inflamación del bronquio es mayor

Hay una contracción de los músculos que rodean los bronquios

Los bronquios se obstruyen y se produce más moco

Todo esto hace que quien tiene una crisis pueda tener:

Dificultad para respirar y/o respiraciones más rápidas

Dolor u opresión en el pecho

Pitos o respiración silbante

Tos

Habla entrecortada: no pueden decir frases seguidas y tienen que parar para hablar

En las crisis más graves, color azulado en los labios o las uñas

¿Por qué se desencadenan las crisis?

Los asmáticos tienen vías respiratorias muy sensibles a ciertos elementos o sustancias (desencadenantes) que no suelen afectar a los que no tienen asma. La exposición a esos desencadenantes puede causar una crisis asmática.

Algunos de los desencadenantes más frecuentes incluyen:

- el humo del tabaco

- el aire frío

- el ejercicio físico

- las infecciones, como los resfriados

Muchas asmáticos también tienen alergias. En ellos, los alérgenos (la caspa de los animales, los ácaros del polvo, el polen de plantas y árboles, el moho) y los elementos que provocan síntomas alérgicos también pueden causar crisis asmáticas.

No todos los niños con asma son alérgicos, pero como se asocian muchas veces, es razonable hacer pruebas de alergia a todos estos niños.

¿Qué tengo que hacer cuando mi hijo tiene una crisis?

Como las crisis pueden ser peligrosas, se deben tratar de forma precoz con la medicación broncodilatadora que le haya dicho el pediatra.

Hay que aprender a identificar los síntomas iniciales de las crisis: tos, cansancio inusual, sueño inquieto... Estos síntomas pueden variar de unos niños a otros e incluso de unas crisis a otras.

Un medidor de flujo espiratorio máximo es un dispositivo que mide cuánto aire se exhala de los pulmones. Puede ayudar a predecir cuándo viene una crisis asmática, aunque no se pueden prevenir todas las crisis.

Tener a mano una serie de instrucciones (el plan de acción contra el asma) puede ayudar a saber cómo actuar en cada caso. El plan tiene que incluir:

una lista de los factores que desencadenan los síntomas en este niño y la forma de evitarlos

una lista de los síntomas a los que se debe estar atento y qué hacer cuando los tenga

los nombres y dosis de los medicamentos que hace falta tomar, con una indicación de cuándo se deben usar.

Hablar con el pediatra sobre la elaboración de ese plan escrito, que da instrucciones sobre cómo tratar los cambios en la respiración, ayudará a saber qué hacer, incluso en casos de emergencia.

Si los síntomas hacen pensar que ha comenzado una crisis:

Tranquilizar al niño

Mantenerlo en un  ambiente relajado

Dar la medicación de rescate según el plan de acción que hemos preparado con el pediatra

Si no responde o la mejoría dura poco debe valorar ir a urgencias. Lleve una copia del plan de acción para el asma de su hijo o una nota con los nombres y las dosis de los medicamentos que toma. Esto ayudará a que la actuación en urgencias sea más eficaz.

¿Cuándo acudir al pediatra o a urgencias?

Estará mejor preparado para tomar esa decisión si lo consulta con su médico antes de que su hijo tenga un crisis grave.

Las instrucciones deben estar dentro del plan de acción para el asma. Este puede incluir las lecturas del medidor de flujo máximo o los síntomas que indican que hay que ir al médico.

Si el niño tiene edad suficiente, él también debe saber cuáles son estos signos:

una respiración sibilante constante

si su hijo usa reiteradamente medicamentos de rescate y los síntomas de las crisis no ceden después de 5 ó 10 minutos, o reaparecen  pronto

si hay cambios en el color de su hijo, como labios y uñas azulados o grises

si su hijo tiene dificultad para hablar

si las zonas debajo de las costillas, entre las costillas y en el cuello se retraen visiblemente con la respiración

si la lectura del flujo máximo de su hijo es menor del 50%.

¿Cómo sé que la crisis ha pasado?

Cuando la medicación de rescate hace su efecto, el asmático nota la mejoría de la entrada de aire disminuyendo la sensación de ahogo u opresión en el pecho, los pitos o la tos. Esta mejoría se va manteniendo de forma más prolongada durante más tiempo después de usar el broncodilatador.

Si usa un medidor de flujo máximo sus valores vuelven a estar en el área verde (su mejor valor +/- 20%)

¿Puedo prevenir las crisis?

Para un mejor control del asma de su hijo y evitar las crisis en lo posible hay 5 pasos básicos:

Evitar los desencadenantes del asma

Tomar la medicación preventiva de control del asma según las indicaciones del médico. Aunque su hijo esté mejor, no se debe saltar ninguna toma

Colabore con el pediatra de su hijo para elaborar un plan de acción contra el asma eficaz

Conocer los síntomas que anuncian un empeoramiento del asma

Tenga siempre a mano, usted o su hijo, un inhalador y un espaciador. Usarlo de forma precoz si se inicia una crisis

Cómo ayudar a alguien que tiene un ataque de asma sin un inhalador

Tratar de ayudar a una persona que tiene  un ataque de asma sin un inhalador puede ser una experiencia difícil, por lo que lo más importante que se debe hacer es mantener la calma. El asma es causada por una inflamación de las vías respiratorias, cuando tiene lugar un ataque de asma, los músculos que rodean las vías respiratorias se inflaman y reducen la cantidad de aire que puede pasar. Es por esto que deberemos conseguir que la persona asmática mantenga una respiración lenta. Por si os encontráis en esta situación os ofrecemos algunos consejos sobre cómo ayudar a alguien que tiene un ataque de asma sin un inhalador.

  

Instrucciones

Llame para pedir ayuda. Deberá llamar al servicio de emergencias, a través del 112 (número de teléfono español de emergencias) y a un pariente cercano que tenga acceso a su inhalador.

Trate de relajar a la persona que está sufriendo el ataque asmático, para que pueda respirar por la nariz y exhalar por la boca lo más lenta y uniformemente posible. Frote la espalda si esto le ayuda a calmarse. La idea aquí es evitar que tire el aire demasiado rápido, lo que puede causar que el pecho sea más estrecho con mayor rapidez.

Ayude a la persona a localizar y usar el inhalador. El medicamento ayuda a relajar las vías respiratorias para restablecer la respiración normal.

Siéntelo en una silla o en el suelo. Acostarse no se recomienda ya que esta posición puede causar más tensión en los pulmones.

Inclínelo hacia adelante y permita que descanse en usted o sobre una mesa. También puede hacer que él levante los brazos y apoye sus manos sobre su cabeza, mientras respira lentamente para coger más aire. Estas posiciones promueven una mayor entrada de aire en sus pulmones.

Consejos

Tome un ataque de asma en serio. No dude en llamar al 112 incluso si la persona parece estar mejor.